Schadenmeldung

Name

Vorname

Strasse

PLZ/Ort

Telefonnummer

Name der Haftpflicht-Versicherung

Policen Nr.

Datum und Uhrzeit des Schadenereignisses

Bootsname

Ungefähre Position des Ereignisses

Zeugen

Gibt es weitere Geschädigte?

Kurzbeschrieb des Schadens

Welche Sofortmassnahmen wurden getroffen?

Bemerkungen